مواردی وجود دارد که می‌تواند باعث درد زانو شود. شکستگی‌ها می‌توانند مقدار باورنکردنی درد ایجاد کنند، و باور کنید یا نه، گاهی اوقات فقط حرکت در مسیر اشتباه می‌تواند باعث شکستگی شود، به‌ویژه در میان افراد مسن و سایرین که از تحلیل استخوان و مفاصل رنج می‌برند. خوشبختانه، در بیشتر موارد، این وضعیتی است که می‌توان به راحتی از آن مراقبت کرد و نسبتاً به سرعت بهبود می‌یابد. در این مقاله از تن یار قصد داریم به بررسی علل علائم و مراقبت‌های بعد از شکستگی زانو بپردازیم، با ما همراه باشید.
شکستگی زانو
شکستگی کشکک، احتمالاً شایع‌ترین شکل شکستگی زانو، شکستگی کاسه زانو است و بسیار دردناک است. علت اصلی این نوع آسیب، برخورد با زمین است، جایی که مصدوم مستقیماً روی کاسه زانو فرود می‌آید. اولین کاری که پزشک برای شکستگی کاسه زانو انجام می‌دهد اسکن با اشعه ایکس است تا نوع و شدت شکستگی را مشخص کند. سپس یک دوره درمانی انتخاب خواهد شد.
وقتی اکثر مردم به شکستگی زانو فکر می‌کنند، به طور خودکار به یاد شکستگی کاسه زانو می‌افتند. اما در واقع، شکستگی زانو می‌تواند هر شکستگی کاسه زانو و استخوان‌های اطراف زانو، از جمله استخوان ساق پا و استخوان ران باشد. دلایل مختلفی برای این نوع شکستگی‌ها وجود دارد، از جمله آسیب‌های ورزشی، تصادفات اتومبیل و سقوط، به ویژه سقوط از ارتفاع. همانند شکستگی‌های کاسه زانو، اشعه ایکس تشخیص این شکستگی‌ها را تایید می‌کند. در بیشتر موارد، این شکستگی‌ها را می‌توان با بیحرکتی زانو با آتل یا زانوبند درمان کرد، اما شکستگی‌های شدیدتر ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد.
مفصل زانو از سه استخوان تشکیل شده است، استخوان ران، درشت نی (استخوان ساق پا) و کشکک (کاسه زانو). تنش بیش از حد از طریق فعالیت بدنی یا ضربه مستقیم می‌تواند منجر به شکستگی هر یک از این استخوان‌ها شود که باعث درد قابل توجه، عملکرد محدود و برای برخی، بی‌ثباتی مفصل شود.
شکستگی زانو از ساده تا پیچیده متفاوت است. شکستگی ساده یک ترک در استخوان است، در حالی که شکستگی‌های پیچیده می‌تواند منجر به شکستن کامل استخوان‌ها یا شکستن چندین قسمت شود. صرف نظر از نوع شکستگی که تجربه می‌کنید، باید به دنبال درمان شکستگی زانو باشید.
علائم شکستگی زانو
- تورم
- کبودی
- قرمزی و التهاب
- ناتوانی در صاف کردن پا (بسته به محل شکستگی شما)
- ناتوانی در تحمل وزن
- عفونت (بیشتر زمانی که پوست زخم می‌شود)
مراقبت‌های بعد از شکستگی زانو بدون نیاز به جراحی
اگر نیازی به جراحی ندارید:
- اگر شکستگی بسیار جزئی دارید، ممکن است مجبور شوید فعالیت خود را محدود کنید، نه این که کاملاً متوقف کنید.
- به احتمال زیاد، زانوی شما به مدت ۴ تا ۶ هفته در گچ یا بریس قرار می‌گیرد و باید فعالیت خود را محدود کنید.
- ارائه دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما همچنین هر گونه زخم پوستی که ممکن است در اثر آسیب زانو داشته باشید را درمان می‌کند.
- اگر شکستگی شدید دارید یا اگر تاندون شما پاره شده باشد، برای ترمیم جراحات به جراحی نیاز خواهید داشت.
تسکین علائم شکستگی زانو
- حداقل ۴ بار در روز طوری بنشینید که زانوی خود را بالاتر از سطح قلب قرار دهید. این به کاهش تورم و آتروفی عضلانی کمک می‌کند.
- با قرار دادن تکه‌های یخ در یک کیسه پلاستیکی و پیچیدن پارچه‌ای دور آن یک کیسه یخ درست کنید و روی زانوی خود قرار دهید.
- برای اولین روز آسیب، کیسه یخ را هر ساعت به مدت ۱۰ تا ۱۵ دقیقه قرار دهید.
- پس از روز اول، هر ۳ تا ۴ ساعت به مدت ۲ یا ۳ روز یا تا زمانی که درد از بین برود، روی ناحیه مورد نظر یخ بگذارید.
- داروهای ضد درد مانند استامینوفن، ایبوپروفن یا ناپروکسن ممکن است به کاهش درد و تورم کمک کنند. مطمئن شوید که اینها را فقط طبق دستور مصرف کنید. اگر بیماری قلبی، فشار خون بالا، بیماری کلیوی، بیماری کبدی یا زخم معده یا خونریزی داخلی در گذشته داشته اید، قبل از استفاده از این داروها با پزشک خود صحبت کنید.
فعالیت پس از شکستگی زانو
اگر لازم است از بریس استفاده کنید، باید همیشه آن را بپوشید، مگر در مواردی که پزشک شما توصیه کرده است. پزشک شما ممکن است از شما بخواهد که تا ۱ هفته یا بیشتر وزنی روی پای آسیب دیده خود وارد نکنید. لطفاً با پزشک خود مشورت کنید تا بفهمید چه مدت باید این موضوع را رعایت کنید.
پس از آن، تا زمانی که دردناک نباشد و پزشک شما بگوید مشکلی ندارد، می‌توانید راه رفتن را به صورت عادی آغاز کنید. هنگام راه رفتن باید از آتل روی زانو استفاده کنید. همچنین ممکن است لازم باشد از عصا برای حفظ تعادل استفاده کنید. هنگامی که از آتل یا بریس خود استفاده می‌کنید، می‌توانید تمرینات دامنه حرکتی مچ پا را شروع کنید.
زمان بازگشت به کار پس از شکستگی زانو
ممکن است بتوانید به محل کار برگردید:
- یک هفته پس از آسیب، اگر شغل شما بیشتر شامل نشستن باشد می‌توانید به محل کار برگردید.
- حداقل ۱۲ هفته پس از برداشتن آتل یا گچ، اگر شغل شما شامل دارای فعالیت‌های خم و راست شدن است.
- پس از اینکه پزشک‌تان تایید کرد، به فعالیت‌های ورزشی بازگردید. این اغلب از ۲ تا ۶ ماه طول می‌کشد. فعالیت‌های خود را با پیاده روی یا شنا شروع کنید. پس از آن، ورزش‌هایی را اضافه کنید که نیاز به پریدن دارند. هیچ ورزش یا فعالیتی که درد را افزایش می‌دهد انجام ندهید.
مراقبت از زخم
اگر روی زانوی خود بانداژ دارید، آن را تمیز نگه دارید. اگر کثیف شد آن را عوض کنید. هنگامی که پزشک شما دستور می‌دهد، می‌توانید از آب و صابون برای تمیز نگه داشتن زخم خود استفاده کنید. اگر بخیه دارید، در حدود ۲ هفته بعد بخیه‌ها کشیده می‌شوند. از حمام، شنا یا خیس کردن زانو به هیچ وجه تا زمانی که پزشک شما بگوید مشکلی ندارد، خودداری کنید.
علل شکستگی زانو
شکستگی زانو معمولاً ناشی از نوعی ضربه است و برای هر نوع شکستگی متفاوت است.
شکستگی کشکک
اینها شکستگی‌هایی هستند که معمولاً در اثر ضربه مستقیم به کاسه زانو ایجاد می‌شوند. شکستگی کشکک اغلب زمانی اتفاق می‌افتد که فردی می‌افتد، یا با خودرو تصادف می‌کند (اگر زانو در هنگام تصادف به داشبورد برخورد کند). این نوع شکستگی زانو در صورتی که زانو در حالت نیمه خمیده در هنگام زمین خوردن قرار گیرد نیز می‌تواند ایجاد شود.
شکستگی کندیل فمورال
این شکستگی‌ها زمانی اتفاق می‌افتد که زانو تحت فشار قرار می‌گیرد.
شکستگی استخوان تیبیا
این شکستگی‌ها همچنین در اثر تصادف ایجاد می‌شوند، مانند ضربه به استخوان درشت نی در هنگام خم شدن زانو و اگر زانو در هنگام تصادف بیش از حد کشیده شود. این نوع شکستگی عمدتاً در بیماران بین ۸ تا ۱۴ سال رخ می‌دهد، اما در بیماران بالغ نیز گزارش شده است.
شکستگی‌های شفت تیبیا
این شکستگی‌ها در اثر ضربات با نیروی شدید مانند سقوط از ارتفاع یا برخورد با وسیله نقلیه ایجاد می‌شوند. این در بیماران مسن و افرادی که پوکی استخوان دارند بسیار رایج است.
نحوه درمان شکستگی زانو
هنگامی که فردی دچار شکستگی در زانو شده است، چندین مورد در درمان آسیب دخیل است. معمولاً فیزیوتراپی مورد نیاز است و ممکن است پزشک تصمیم بگیرد که بیماران باید از زانوبند استفاده کنند تا پا را در حین بهبودی بی‌حرکت نگه دارد.
اگر شکستگی زانو دارید، مهم است که تمام دستورالعمل‌های پزشک خود را دنبال کنید تا زانوی شما به درستی بهبود یابد. مراقبت صحیح از مشکل، خطر نیاز به جراحی در آینده را کاهش می‌دهد. برای تسکین موقت درد و کمک به تورم، می‌توانید از کیسه یخ استفاده کنید.
شکستگی زانو چگونه تشخیص داده می‌شود؟
هنگامی که سابقه پزشکی و علائم خود را با جراح ارتوپد خود در میان گذاشتید، آن‌ها یک معاینه فیزیکی برای تعیین میزان آسیب وارد شده به زانو انجام می‌دهند. پزشک عملکرد زانوی شما را ارزیابی می‌کند، تشخیص می‌دهد که آیا شکستگی وجود دارد یا خیر، و سپس عکس‌برداری با اشعه ایکس را تجویز می‌کند.
اشعه ایکس تصاویر دقیقی از ساختارهای متراکم مانند استخوان‌ها ارائه می‌دهد. این تصاویر از یک سری زوایای مختلف گرفته می‌شود تا به جراح شما اجازه دهد تراز استخوان‌ها را درک کند. اگر احتمال آسیب بیشتر به رباط‌ها وجود داشته باشد، پزشک ممکن است اسکن تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) را تجویز کند.
استفاده از زانوبند پس از شکستگی زانو
ایمبولایزر زانو می‌تواند به ثابت نگه داشتن زانو پس از شکستگی زانو و جراحی کمک کند. معمولاً پزشک پس از جراحی زانو، استفاده از ارتزهای ثابت کننده زانو را توصیه می‌کند. پس از این که شکستگی زانوی شما بهبود پیدا کرد، می‌توانید از زانوبندهای پیشگیرانه به منظور پیشگیری از آسیب‌های مجدد استفاده کنید.
جمع‌بندی
درمان شکستگی زانو بسته به وسعت شکستگی و سابقه پزشکی شما می‌تواند پیچیده باشد. برای درمان شکستگی زانو هم درمان جراحی و هم غیرجراحی وجود دارد. اگر شکستگی زانو ساده باشد و در طی آن استخوان‌ها جابجا نشوند، ممکن است نیازی به جراحی نباشد. درعوض، پزشک ممکن است یک دوره مسکن تجویز کند و از گچ گیری یا آتل استفاده کند تا استخوان شما در جای خود بماند. در این مدت باید از هر گونه حرکت شدید یا تحمل وزن خودداری کنید. در بیشتر موارد، فیزیوتراپی برای کمک به بازیابی تحرک شما تجویز می‌شود. نوع جراحی انجام شده به نوع و وسعت شکستگی شما بستگی دارد.